Для пациента

ПРАВИЛА
подготовки к лабораторным и инструментальным исследованиям

1. Анализ крови

• Общий анализ крови, определение группы крови, резус-фактора, биохимические анализы сдаются с 08.30 до 13.00 часов ежедневно натощак. Употребление воды не влияет на качество лабораторной диагностики.
• Накануне сдачи крови на анализы рекомендуется избегать инструментальных видов медицинского обследования, физиотерапевтических процедур, физического напряжения, эмоционального возбуждения.
• Гормональные исследования у женщин рекомендовано проводить с привязкой ко дню менструального цикла.

2. Глюкозо-толерантный тест

• Для получения объективных данных необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки.
• Для исследования забирается 2 пробы крови.
  Первая проба сдается строго натощак после 8-12 часового перерыва в приеме пищи. После сдачи крови дается нагрузка в виде порошка глюкозы, растворенной в воде. 
  Через 2 часа после первой пробы сдается вторая.

3. Анализ мочи

• Перед сбором мочи пациент проводит гигиенический туалет наружных половых органов.
• Девушкам не рекомендуется сдавать мочу во время менструации.
• Для исследования собирается средняя порция мочи в объеме от 20 до 40 мл.

4. Анализ мочи по Нечипоренко

• Для исследования собирается средняя порция мочи в объеме от 20 до 40 мл.

5. Сбор суточной мочи

• Пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (около 1.5-2,0 литров в сутки).
• Утром в 6-8 часов он освобождает мочевой пузырь и выливает эту порцию, затем в течение суток собирает всю мочу в емкость объемом не менее 2-х литров.
• Последняя порция берется в то же время, когда накануне был начат сбор, отмечается время начала и конца сбора.
• Емкость с мочой в течение суток хранится в прохладном месте.
• По окончании сбора мочи измеряется ее объем, мочу тщательно взбалтывают и отливают около 40 мл в контейнер для направления в лабораторию, с указанием на контейнере общего объема суточной мочи.

6. Анализ мокроты

• материал собирается в стерильный контейнер. Перед сбором мокроты необходимо почистить зубы, прополоскать рот и горло.

7. Анализ кала

• Кал собирается в стерильный контейнер «с лопаткой».
• Материал принимается в лабораторию ежедневно с 08.30 до 13.00 часов.
• 8. Анализ на энтеробиоз

• Перед взятием анализа не следует подмывать ребенка.

9. Анализы в гинекологии и урологии

• Перед забором биоматериала необходимо воздерживаться от мочеиспускания в течение 2-3-х часов (соскоб на ДНК, РНК, посев).
• Исключить половые контакты за сутки перед сдачей анализов.
• Накануне не подмываться антибактериальным мылом, не спринцеваться.
• Нельзя сдавать анализы во время менструации (для женщин).

10. Ультразвуковые исследования брюшной полости

• За сутки до обследования рекомендуется исключить из рациона продукты усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, кондитерские изделия).
• Пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма.
• УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак.
• Если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ.
• Нельзя проводить исследование после гастро- и колоноскопии, а также R-исследований органов ЖКТ.

11. Ультразвуковые исследования мочевого пузыря и простаты у мужчин

• Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо  выпить 1 литр негазированной жидкости за 1 час до процедуры.
• Перед трансректальном исследовании простаты (ТРУЗИ) необходимо сделать очистительную клизму.

12. Ультразвуковое исследование молочных желез

• Исследование молочных желез желательно проводить в первые 7-10 дней менструального цикла (1 фаза цикла).

13. Ультразвуковое исследование щитовидной железы, лимфатических узлов и почек

• Не требуют специальной подготовки.

14. Ультразвуковые исследования органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин)

Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо  выпить 1 литр негазированной жидкости за 1 час до процедуры.

• Для трансвагинального УЗИ (ТВС) специальная подготовка не требуется.
• 15. Эхокардиография (УЗИ сердца)

• Исследование проводится после 10-15 минутного отдыха.
• Перед исследованием не рекомендуется прием пищи, медикаментов, физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры.

Клинико-диагностическая лаборатория

В МЦ «Юнидок-Камчатка» (бывший «Юнилаб-Камчатка») пролицензирована и функционирует собственная клинико-диагностическая лаборатория (КДЛ).

Организован и проводится контроль качества собственных лабораторных исследований путем систематического проведения внутрилабораторного контроля с участием в программе Федеральной системы внешней оценки качества (ФСВОК); Руководство МЦ регулярно направляет сотрудников собственной лаборатории на сертификационные циклы повышения квалификации; осуществляет мероприятия по соблюдению правил техники безопасности, производственной санитарии и противоэпидемического режима.

Деятельность клинико-диагностической лаборатории  регламентируется нормативными документами Минздрава России:

• приказ М3№380 от 25.12.1997 г. «О состоянии и мерах по совершенствованию лабораторного обеспечения диагностики и лечения пациентов в учреждениях здравоохранения Российской Федерации».
• приказ Минздрава России от 07.02.2000 № 45 «О системе мер по повышению качества клинических лабораторных исследований в учреждениях здравоохранения Российской Федерации». - приказ Минздрава России от 21.12.1993 № 295 «Об утверждении положения об аккредитации клинико-диагностических лабораторий».
• приказ МЗ и МП РФ от 03.05.1995 № 117 «Об участии клинико-диагностических лабораторий лечебно-профилактических учреждений России в Федеральной системе внешней оценки качества клинических лабораторных исследований».
• приказ МЗ и МП РФ от 19.02.1996 № 60 «О мерах по дальнейшему совершенствованию Федеральной системы внешней оценки качества клинических лабораторных исследований».
• санитарные правила и нормы 2.1.7.728—99. «Правила сбора, хранения и удаления отходов в лечебно-профилактических учреждениях».

В нашей клинико-диагностической лаборатории используются физические, химические, серологические, микроскопические и др. лабораторные методы исследований.  

Врачи-специалисты при ведении пациентов в тесном тандеме взаимодействуют с врачами-лаборантами КДЛ. В клинико-диагностической лаборатории проводятся следующие виды клинических исследований:

Анализ крови

1. Общий (клинический) анализ крови – включает в себя определение следующих параметров: - уровень гемоглобина, - количество эритроцитов, - цветовой показатель, - гематокрит, - количество лейкоцитов, - количество тромбоцитов, - количество ретикулоцитов, - СОЭ, - лейкоцитарная формула (клинический анализ крови)  

2. Коагулограмма – предоставляет врачу информацию о времени свертываемости крови и длительности кровотечения. В комплекс исследований входит: протромбиновый индекс (ПТИ), международное нормализованное отношение (МНО), тромбиновое время, фибриноген, количество тромбоцитов, ретикулоцитов, исследование патологических форм лейкоцитов, агрескрин, антитромбин III.

3. Определение группы крови и резус-фактора.  

Исследование крови назначаются для скринингового и диспансерного обследования, мониторинга проводимой терапии, дифференциальной диагностики заболеваний крови.  

Подготовка пациента: кровь (венозная, капиллярная) сдается строго натощак с 08.30 до 13.00 часов ежедневно. За 1-2 дня до исследования необходимо  исключить из рациона жирную, жареную, острую пищу и алкоголь. В день сдачи крови можно пить воду. Перед сдачей крови рекомендован физический и эмоциональный покой в течение 10-15 минут.  

Анализ мочи

1. Общий анализ мочи – включает в себя определение следующих параметров: - физико-химические свойства: цвет, запах, прозрачность, количество, плотность мочи. - биохимические свойства: содержание белка, ацетона, глюкозы, билирубина, уробилиногена. - микроскопическое исследование: определение количества лейкоцитов, эритроцитов, эпителия, солей и др. Подготовка к исследованию: специальной подготовки не требуется. В стерильный контейнер собирается средняя порция утренней мочи. Материал принимается ежедневно с 08.30 до 13.00 часов.     

2. Анализ мочи по Нечипоренко – включает в себя следующие показатели: - эритроциты - лейкоциты  - цилиндры

Подготовка к исследованию: накануне сбора мочи нельзя принимать мочегонные средства, перед сбором мочи рекомендуется принять душ, без использования моющих средств. Для исследования собирается средняя порция мочи. Материал принимается ежедневно с 08.30 до 13.00 часов.

3. Анализ (проба) мочи по Зимницкому – позволяет оценить концентрационную и выделительную функцию почек. Сбор мочи для анализа по Зимницкому осуществляется в течение суток. Для этого потребуется 8 стерильных контейнеров. Сбор мочи начинается утром. Первая порция мочи после пробуждения не собирается, а спускается в унитаз. Далее моча собирается каждые три часа в отдельную емкость:

• с 9-00 до 12-00 утра;
• с 12-00 до 15-00;
• с 15-00 до 18-00;
• с 18-00 до 21-00;
• с 21-00 до 24-00;
• с 0-00 до 3-00 ;
• с 3-00 до 6-00 утра;
• с 6-00 до 9-00 утра.

Собранные порции мочи необходимо хранить в холодильнике.

Подготовка к исследованию: Накануне и в день сбора мочи нельзя принимать мочегонные средства. Рекомендуется подсчитать суточный объем выпитой жидкости. Материал принимается ежедневно с 08.30 до 13.00 часов.

Исследование эякулята  

1. Спермограмма – это метод лабораторной диагностики описывающий физико-химические,  микроскопические, кинетические и морфологические показатели эякулята.  

2. MAR-тест (тест для определения количества антиспермальных антител в эякуляте).   В нашей лаборатории проводится прямой иммунологический тест эякулята, позволяющий выявить процент связанных с антителами сперматозоидов.  

Подготовка к исследованию: Минимум за 3 дня (максимум за 5 дней) исключить прием алкоголя, острой и жирной пищи, приправ, специй, соблюдать половой покой, не заниматься спортом, избегать интенсивных физических нагрузок, не курить (или курить меньше обычного). В день сбора эякулята пациент может принимать пищу.  Исследование выполняется по предварительной записи по т. 30-30-40.